白天看病，晚上回家!这种便捷的诊疗模式，成为近年来许多肿瘤专家以及医院关注的热点。9月17日，第八届江苏中青年肿瘤菁英紫金论坛在南京举行，与会期间，召开了“日间诊疗规范化管理专家共识”的制定商讨会。共识的制定将让更多肿瘤患者从这种方便快捷的诊疗服务中获益。
白天看病，晚上回家
据江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)内科副主任、主任医师沈波介绍，对于公众来说，看病分为门诊和住院两种，很多患者将住院更是理解为“有张床，睡在医院治疗”。沈波说，日间诊疗则不同。因为很多轻症肿瘤患者，在医院治疗的同时，并不需要“有张床睡在医院里”。
肿瘤日间诊疗是指恶性肿瘤患者白天在医院接受诊疗，夜间回家休息的医疗模式。日间诊疗一般包括日间手术、日间化疗、日间放疗等方面。日间诊疗患者配有固定的医护团队，进行等同于住院患者的全程化管理和随访。患者无需住院治疗，可以大大缩短住院时间。
这意味着，相比门急诊，肿瘤日间诊疗病房需要专门的医疗资源配置。相比住院，又少了“住在医院”这个环节，可以满足轻症肿瘤患者的诊疗需求。所以，日间诊疗既不同于门诊，也不同于住院。
优点：减轻负担，让患者回归社会
“日间诊疗是一个平台，甚至财务结算部门等等都要前移，满足患者方便快捷的需求。”沈波说。随着恶性肿瘤发病率的提升，优质医疗资源少，肿瘤患者多，很多大的肿瘤医院“一床难求”。需要住院的患者中，很多生活能够自理，又不完全必须“睡在医院”，比如90%的化疗都可以日间诊疗。日间诊疗消耗人力、空间都较少，能同时满足更多患者的治疗需求，也能节省大量医疗资源。据沈波教授介绍，在人员和区域不变的情况下，日间病房服务能力至少可提升50%。
沈波说，更为重要的是，日间诊疗的模式，可以让肿瘤患者的心理负担减轻。“如果长时间住在医院，患者实际负担增加不说，有时心理负担也很重。晚上回家休息，让患者回归社会回归家庭，有利于治疗和康复”。
寄语中青年医生，还要加把油
《“健康中国2030”规划纲要》明确提出，到2030年总体癌症5年生存率提高15%，为实现这一目标，医务人员需要不断提升诊疗能力。第八届江苏中青年肿瘤菁英紫金论坛，也是一个中青年医生分享交流的平台。中国抗癌协会临床化疗专业委员会主任委员、省肿瘤医院党委书记冯继锋说，中青年医生需要善于在临床工作中发现患者需求，然后用转化医学思路，按照科学的方式去实现患者需求。中青年医务工作者一定要加强学习，善于将数据变成“证据”，去达到临床科研目标，从而造福广大肿瘤患者。
多管齐下，提高肿瘤患者生存率
江苏省肿瘤医院院长鲍军说，提高肿瘤患者的生存率要多管齐下。一是普及肿瘤防治知识。通过积极有效的科普，引导群众了解常见恶性肿瘤的致病因素、早期症状等，建立健康的生活方式，当好自己健康的第一责任人;二是开展肿瘤早筛，不能以普通体检代替防癌体检，而要针对不同人群特别是高危人群开展针对性的防癌筛查，比如用消化内镜发现消化道早癌，低剂量螺旋CT筛查早期肺癌等，以实现肿瘤的早诊早治;三是开展多学科协作，推行以病种为中心的肿瘤治疗模式，对肿瘤进行慢病化管理。多学科联合诊疗已成为国内外医学领域积极倡导的医学模式，其目的是使传统的单学科、经验式医疗模式转变为现代的多学科协作、决策模式，为患者制定最佳的个体性规范化治疗方案。(钱鸣)