夏季的夜晚，人们总喜欢在火锅店、烧烤店交朋聚友，闲谈人生，再点上几瓶冰啤酒，可谓是人生巅峰，虽然这样的场景透露着浓浓的烟火气息，却也暗藏着致命的危险。这不，南京一男子两瓶啤酒下肚，食管竟被“撑破”!
近日，南京市中医院急诊科送来一位浑身酒味、频繁呕吐的年轻男子(王先生)。一般人看到这里会想到这是酒精中毒了，然而情况更为复杂!王先生一直手捂胸口及腹部，嘴里不停喊着痛，急诊科医生查体后发现王先生左侧呼吸音稍低，腹胀、腹肌紧张，体温升高、呼吸加快、血压下降，情况十分危急。
急诊科医生了解到王先生来院前正和朋友把酒言欢，喝了两瓶啤酒，推测王先生可能是食管破裂，立即安排王先生行CT检查。结果显示：食管下段破裂，左侧可见胸腔积液。急诊科医生立即联系胸心血管外科董国华主任，并开放绿色通道，将王先生送往手术室抢救。
董国华主任接到通知后，仔细查看了王先生的各项检查报告，详细制定了手术方案，争分夺秒缝合了王先生破裂的食管，使其脱离了危险，并在胸腔和腹腔处置入引流管，引流出大量咖啡色液体，可见食物残渣。
董国华主任表示，(自发性)食管破裂的情况比较少见，但致死率非常高，患者多为40—60岁男性。发病原因多和腹内压急剧升高有关，快速的压力升高容易导致食管破裂，日常引起腹内压急剧升高的因素有呕吐、暴饮暴食、催吐减肥、剧烈咳嗽、用力排便以及分娩等。
食管破裂后，胃里面的食物、胃液等等会迅速经破口进入胸腔纵隔里面，引发严重的纵隔感染，其次胃液还具有腐蚀性，若腐蚀胸膜甚至胸腔，很可能造成气胸、休克和死亡。有研究发现，自发性食管破裂24小时以内手术者，死亡率仅为25%;超过24小时，死亡率升高至60%;若超过48小时，死亡率甚至可达100%。食管破裂常见的临床症状有恶心、呕吐、心窝处剧痛(撕裂、刀割样)，且可牵扯向同侧肩、腹、背等部位疼痛，部分患者有呕血现象，一旦出现以上症状，请及时就医。
夏季到了，专家提醒，预防食管破裂，不要过量饮酒、不要暴饮暴食、不要催吐减肥、不要强行吞咽。(戚在兵)